症例詳細
Case detail
前歯の虫歯、ねじれをセラミックに 神経を取らずに治療
治療症例の内容
- 診療科目
- 治療カテゴリー
- 担当医
- 井上季実子（ドクタープロフィール）
- 患者様
- 20代男性
- 治療期間
- 1ヶ月
- 治療回数
- 2-5回
- 治療計画
- 上の前歯に虫歯があり、穴が空いていました。
レジン（プラスチックの詰め物）で虫食い状になっていたため、かぶせものの治療を提案しました。
特に、左の前歯は実は内側にねじれていて、ねじれが目立たないようにレジンが盛ってありました。しかし、そのレジンも変色しており分厚い歯になっていました。汚れが入り込むような形態にしかできず、清掃不良の状態になって、２次的な虫歯のリスクがありました。
前歯を内側に引っ込めて揃えてかぶせようとするとねじれた歯をまっすぐに削らなければならず、神経を取らなければならない可能性がありました。
患者様には
①神経をとって前歯２本をかぶせて引っ込める
②神経を取らないように注意深く形成し、なるべく前歯を揃える形でかぶせる（ただし、両脇の歯よりは前に出る）
③両脇の歯（２番から２番の４本）を含めてかぶせて４本そろえる
を提案し、
②のなるべく削る歯の数が少なく、神経を取らない治療を選択されました。
- 費用(概算)
- 22万円 （仮歯 1万円x2本、ジルコニアクラウン スタンダード 10万円x2本）費用は治療当時の料金となります
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開始前
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治療途中
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終了時
中：神経を取らずに済むように、本来のねじれた歯並びを生かした形成を行っています。
左上の前歯に、レジンが盛ってありねじれがわかりにくくなっていました。実際の歯並びはねじれています。
治療について
慎重に形を作った結果、神経を取らずにすみました。
また、歯ブラシ練習も行い、歯肉の炎症も治ったところで形成、歯形取りを行い、マージンラインも適正に取ることを心がけました。
治療のリスク
セラミックは欠けることがあります。
歯の形成後はしみることがあり、治らない場合は神経の治療をする必要がある場合があります。
セラミック治療の注意事項（リスク・副作用など）
- 天然歯を削ります
- 硬い素材は天然歯を傷つけてしまう場合があります
- かみ合わせや歯ぎしりが強すぎる方はセラミックが割れてしまう可能性があります
- 自費診療（保険適用外治療）となります
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