すぐにいらしていただけたので中までは汚れていないこと、35年前に根管治療して以来症状がないことから、ファイバーコア（土台）と被せものの治療を計画しました。
根管治療から徹底的に行うとより安心ですが、今回のケースでは患者様とご相談して、上部の材料を除去し、消毒洗浄のみとしました。

上部の材料を除去した際に内部に破折線を認めました。
被せものが外れる場合、①長期使用によりゆるむ　②被せものの破損　③虫歯　④歯の破折　などが考えられます。
③と④は重度の場合は抜歯となります。
今回の破折線は軽度であったため保存可能と判断しましたが、患者様にリスクをご説明し、歯の保護という目的で、夜間のマウスピース使用をおすすめしました。

今回の患者様のように、被せものには外れたり割れるリスクが伴います。
咬合が強い方や歯ぎしり、食いしばりの癖がある方はそのリスクは高めです。そのような方はマウスピース（主に就寝時使用）の作成（5000円程度）をおすすめしています。