最初から治療方針が決まらない難しい症状でしたが、患者様の理解度が非常に高く、進めながら判断するというのがうまくいったと思います。治療に関してお任せいただき、こちらも大変感謝しております。

上の歯列を後ろに下げるのに、矯正用ミニスクリューを使用しています（インプラント矯正）

下の前歯を1本の抜歯にしていますので上下の正中は合わない仕上がりとなっております。その代わり奥歯のかみ合わせと抜歯の本数削減を優先しています。

右の上下の混雑が激しく、通常は上下左右４本抜歯も相当する症状でした。
右のみ上下1本ずつ抜歯した場合、上の正中がずれる恐れもあります。

詳しく解説すると、
右下の臼歯が内側に倒れこみ、小臼歯部分はすれ違い咬合、大臼歯も反対咬合となっていました。
歯の大きさを計測したところ、下の歯がとても大きく、４本抜歯したとしても奥歯のかみ合わせを交互にするのが難しい状態でした。

この状態からうまく治療ができれば右下を頬側に起こすことができればある程度スペースが確保できそうでした。
下については、まずは動かして起こしてみて抜歯の本数は治療をすすめながら１本、右上下２本、上下左右４本の選択肢のうちどれかになるという方針としました。
初めから抜歯をしてしまうと戻れない為です。

また、上の前歯を下げるために抜歯という選択肢もありましたが、前歯の大きさを若干小さく削り、奥歯を後ろに下げるというのを試みて、難しいようなら抜歯という形で進めました。
結果、遠心移動もスムーズに進み大きく前歯を下げることができました。