[王子グループ様]無料歯科健診申し込み

王子グループ従業員様用の無料歯科健診予約フォームです。下記必要事項にご入力いただき、お申し込みください。また、フリーダイヤル0120-118-041(平日11:00～20:00, 土日10:00～18:00)でも承っております。

無料歯科健診時間は平日14:30～17:00のみとさせていただいております

平日14:30～17:00の中でご希望の日付と時間をお選びください。
※申し込みフォームでお申込みいただいた内容は、別途予約確定メールをお受け取り後、ご予約確定となります。
当歯科健診は自費診療(健康保険適用外)です

要治療と診断した場合でも、健診同日に他の治療はできませんのでご了承ください。
治療をご希望される場合は、後日でのご予約をお願いします

唾液検査と口腔衛生指導についてはご希望の方にだけ、健診と同時に有料でお受けすることができます。

お申込みフォーム

下記、「ご希望来院日」はそれぞれ別の日をお選びください。

ご希望来院日時(第1希望)
ご希望来院日時(第2希望)
ご希望来院日時(第3希望)
備考
送信確認	上記送信内容を確認したらチェックを入れてください確認 ※送信前に必ず、プライバシーポリシーをお読みください。