このケースでは根尖部に炎症があるわけですが、レントゲン写真を見ると根管内に異物（破折ファイル）があり、それがレントゲン的には目立ちますが、実際のところ炎症の原因は（レントゲンでは写っていないですが）細菌です。したがって治療には細菌を除去する必要があります。根管内の異物はこのケースでは除去することを選択しました。
治療後のレントゲン写真（1枚目 : 治療終了後 6年経過、2枚目 : 根管充填直後）にて根尖部の治癒が確認でき、予後良好です。