症例詳細
Case detail
長い金属ポストの除去を伴う前歯の再根管治療症例
治療症例の内容
- 診療科目
- 治療カテゴリー
- 担当医
- 林佳士登(ドクタープロフィール)
- 患者様
- 年齢性別秘匿
- 治療期間
- 1ヶ月
- 治療回数
- 2-5回
- 治療計画
- 前歯の審美補綴希望にて来院されたケースです。
左上2番は神経が取られているようですが、特に自覚症状もありませんでした。しかしながら、レントゲン写真上では根管充填剤が入っているようには見えず、おそらくは根管の清掃自体もそんなには行われていないだろうことが示唆されました。
被せ物のやり変えの際には、再根管治療も選択肢に入るところです。今回のケースでは比較的長い金属の土台(ポスト)が入っており、ポストの除去が安全に行えるかどうかと、残存する歯質の量は再根管治療を考慮する上でのポイントとなります。
- 費用(概算)
- 10万円費用は治療当時の料金となります
治療について
比較的長く、太さ的にも平行な土台(ポスト)の除去ですが、このような土台は一般的には除去しづらい部類に入るものかもしれません。
再根管治療を行う上では、土台の除去の際には歯にダメージを与えることなく行えるかどうかが重要で、土台をやみくもに除去することで歯をさらに薄くしてしまったり、根管と違う方向にアプローチしてしまい、歯に穴を開けてしまうようでは元も子もありません。
今回のケースでは残存歯質的には歯の保存が可能な量存在し、土台については術者経験からも安全に取ることが可能と言えるケースでした。
ポスト除去後の術中レントゲン写真にて残存歯質のダメージはなく、術後(1枚目 : 術後4年経過、2枚目 : 根管充填直後)の経過も良好です。
根管治療の注意事項(リスク・副作用など)
- 根管治療により類似の全ての症例の問題が解決するわけではなく、症例はあくまでも一例です
- 根管治療により痛みや腫れがひかない事や、術後に痛みや腫れが生じる事、治療によるファイル破折やパーフォレーションなどの偶発症、術後の歯根破折を生じる可能性もあります
- 自費診療(保険適用外)となります
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