楕円形の根管に大きな根尖病変 (根尖性歯周炎)を持つ左上5番の根尖性歯周炎 : 再根管治療(リトリートメント)症例
治療症例の内容
- 診療科目
- 治療カテゴリー
- 担当医
- 林佳士登(ドクタープロフィール)
- 患者様
- 年齢性別秘匿
- 治療期間
- 治療回数
- 2-5回
- 治療計画
- 左上の奥歯が腫れたとのことでいらっしゃった患者様です。
左上5番の根尖部にかなり大きな病変が写っていますが、打診痛・根尖部圧痛ともに無い状態でした。
患者様と治療方針について話しあった結果、精密根管治療にて問題解決を行っていくことになりました。
- 費用(概算)
- 12万円費用は治療当時の料金となります
治療について
術前のレントゲン写真にて非常に大きな根尖病変が確認できることから、根管内の感染が相当なものであろうことは想像できるのですが、実際に根管を開けてみると術中写真の1枚目を見てもわかるようにかなりの汚染が進んでいました。また、根管自体も上から見ると楕円形をしており、これは断面が円形の器具を使用するだけでは清掃不良が起こりうる形でもあります。
根管内の細菌を除去する処置を徹底的に行い、緊密な根管充填を行いました。
被せ物のセットまで完了した後の経過観察にて大きな病変が消失し、骨が再生してきているのが分かります(術後写真1枚目 : 術後9ヶ月経過、2枚目 : 術後4か月経過、3枚目 : 根管充填直後)
今までのところ再発もなく、経過良好です。
根管治療の注意事項(リスク・副作用など)
- 根管治療により類似の全ての症例の問題が解決するわけではなく、症例はあくまでも一例です
- 根管治療により痛みや腫れがひかない事や、術後に痛みや腫れが生じる事、治療によるファイル破折やパーフォレーションなどの偶発症、術後の歯根破折を生じる可能性もあります
- 自費診療(保険適用外)となります
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